Blisko 150 mln zł wstrzymanych i obniżonych świadczeń chorobowych w całym kraju - to efekt przeprowadzonej przez ZUS w 2011 r. kontroli zwolnień lekarskich.
Uprawnienia do tych kontroli daje Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych ustawa o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa. Zgodnie z jej zapisami, ZUS przeprowadza kontrole dwuzakresowo. Po pierwsze - bada prawidłowość orzekania o czasowej niezdolności do pracy, po drugie - prawidłowość wykorzystania zwolnień lekarskich.
W ramach prowadzonej przez zabrzański oddział ZUS w 2011 r.
kontroli prawidłowości orzekania o czasowej niezdolności do pracy, lekarze orzecznicy ZUS wydali 189 decyzji wstrzymujących dalszą wypłatę zasiłku chorobowego. Liczba ograniczonej w ten sposób absencji sięgnęła 1303 dni. Kwota wstrzymanych decyzją lekarzy zasiłków wyniosła 67,5 tys. zł.
- Z kolei prowadzone od stycznia do grudnia minionego roku kontrole prawidłowości wykorzystania zwolnień lekarskich objęły ponad 1,5 tys. ubezpieczonych - wylicza Maciej Wroński, rzecznik prasowy oddziału ZUS w Zabrzu. - W efekcie prawa do zasiłku pozbawiono 41 osób. Było to równoznaczne z cofnięciem wypłaty świadczeń chorobowych na łączną kwotę prawie 31 tys. zł.
Zgodnie z ustawowymi regulacjami, ZUS ma też obowiązek ograniczenia podstawy wymiaru zasiłku chorobowego i świadczenia rehabilitacyjnego, gdy choremu ustaje tytuł do ubezpieczenia. Świadczenie chorobowe jest wówczas obniżane do wysokości 100 proc. przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia. I tak w 2011 r. kwota ograniczonych z tego tytułu świadczeń wyniosła na terenie działania zabrzańskiego oddziału - 2,2 mln zł.
Zabrzański ZUS musiał też wielokrotnie podejmować decyzje o obniżeniu wypłacanego świadczenia chorobowego o 25 procent - z powodu niedostarczenia płatnikowi składek zwolnienia lekarskiego w ciągu 7 dni. Świadczenie w obniżonej kwocie przysługuje wówczas od ósmego dnia orzeczonej niezdolności aż do dostarczenia zwolnienia. Kwota obniżonych zasiłków w 2011 roku wyniosła 125 tys. zł.
Łącznie w całym kraju w 2011 roku ZUS cofnął bądź obniżył świadczenia chorobowe na łącz-ną kwotę 148,1 mln zł.
Polskapresse sp. z.o.o informuje, że wszystkie treści ukazujące się w serwisie DziennikZachodni.pl podlegają ochronie. Dowiedz się więcej.
Jesteś zainteresowany kupnem treści? Dowiedz się więcej.